Wir betrachten die Wurzelspitze und überlegen, wie sich der Zahn erhalten lässt.
- „Meine Wurzelbehandlung wurde schon mehrmals wiederholt.“
- „Der behandelte Zahn wird nicht besser.“
- „Mir wurde geraten, einen Zahn ziehen zu lassen – dazu möchte ich mich beraten lassen.“
- „Ich möchte wissen, was bei einer Wurzelbehandlung gemacht wird.“
Diese Seite richtet sich an Menschen mit solchen Anliegen und an ihre Angehörigen.
Auch wenn es jeweils heißt, eine Wurzelbehandlung sei nötig:
Die Form der Wurzelkanäle, ob Risse vorliegen, und der Zustand der Infektion sind von Zahn zu Zahn verschieden.
Deshalb untersuchen wir in unserer Praxis zuerst den Zustand des Zahnes und überlegen erst danach, wie wir vorgehen.
Wichtig ist uns dabei:
„Die Wurzelspitze mit eigenen Augen prüfen. Erst dann behandeln.“
Das ist unser Ansatz.
Wir vergrößern den Wurzelkanal mit dem Dentalmikroskop und führen die Behandlung durch, während wir Infektionen, Risse und die Form der Wurzel prüfen.
In der Yoshimi Dental Clinic verfolgen wir den Grundsatz, möglichst keine Zähne zu ziehen.
Je nach Zustand des Zahnes lässt er sich allerdings nicht immer erhalten.
Ob sich der Zahn erhalten lässt und welche Möglichkeiten infrage kommen, untersuchen wir und erläutern es Ihnen anschließend.
Was geschieht bei einer Wurzelbehandlung?
Die Pulpa ist das Gewebe, das allgemein als „Zahnnerv“ bezeichnet wird.
Den Raum im Zahninneren, in dem sich die Pulpa befand, nennt man Pulpenkavum.
Der Teil davon, der als feiner Kanal durch die Zahnwurzel verläuft, ist der Wurzelkanal.
Die Wurzelkanalbehandlung ist eine Maßnahme, bei der dieser Raum, in dem sich die Pulpa befand, gereinigt und desinfiziert und das Pulpenkavum anschließend lückenlos verschlossen wird.
Die Behandlung wird durchgeführt, wenn im Inneren des Zahnes eine Infektion oder Entzündung entstanden ist, und zielt darauf ab, die Entzündung rund um die Wurzelspitze zu beseitigen.
Das Ende der Wurzel nennt man Wurzelspitze (Apex).
Die Form der Wurzelkanäle und der Zustand der Wurzelspitze sind nicht bei allen Zähnen gleich.
Manche Zähne haben auch Risse; je nach deren Zustand unterscheiden sich die Schwierigkeit der Behandlung und die weiteren Aussichten.
Eine Behandlung, um den Zahn zu erhalten
Rund um die Zahnwurzel liegt ein Gewebe, die Wurzelhaut (Desmodont).
Die Wurzelhaut wirkt als Sensor, der die Kräfte wahrnimmt, die beim Zubeißen einwirken.
In unserer Praxis berücksichtigen wir auch diese Funktion des Zahnes und prüfen, wie sich der Zahn möglichst erhalten lässt.
Warum betrachten wir die Wurzelspitze mit dem Mikroskop?
Pulpenkavum und Wurzelkanäle haben eine komplexe Form.
Diese Form ist bei jedem Menschen anders, und auch die Öffnung an der Wurzelspitze, das Foramen apicale, ist nicht unbedingt einfach rund.
Bei der Wurzelbehandlung haben wir es mit Bakterien, Rissen im Zahn und apikalen Seitenkanälen zu tun.
Apikale Seitenkanäle sind Kanäle, die sich nahe der Wurzelspitze verzweigen und feiner als ein Haar sind.
All das ist mit bloßem Auge schwer zu erkennen.
Das Dentalmikroskop ist ein zahnärztliches Mikroskop.
In unserer Praxis vergrößern wir den Wurzelkanal mit dem Mikroskop und behandeln ihn, während wir ihn ausleuchten und so die Sicht sicherstellen.
Eine Wurzelbehandlung, bei der die Wurzelspitze direkt betrachtet wird, bezeichnet man als mikroskopgestützte Endodontie.
Unser Behandlungsraum ist mit einem Dentalmikroskop ausgestattet.
Das vergrößerte Bild zeigen wir auf einem Monitor und prüfen es dort.
Zur eingesetzten Technologie → Dentalmikroskop
So gehen wir bei der Wurzelbehandlung vor
- ①
Den Zustand untersuchen
Wir untersuchen, ob im Zahninneren eine Infektion besteht, ob Risse vorhanden sind und welche Form die Wurzelkanäle haben.
Auch bei ähnlichen Beschwerden hängt die nötige Behandlung vom Zustand des Zahnes ab.
- ②
Die Wurzelspitze betrachten
Mit dem Mikroskop vergrößern und beleuchten wir den Wurzelkanal und prüfen sein Inneres.
Während wir den Zustand bis zur Wurzelspitze betrachten, überlegen wir, welche Behandlung der Zahn braucht.
- ③
Reinigen und desinfizieren
Wir reinigen und desinfizieren den Raum, in dem sich die Pulpa befand.
Während wir die Infektion und den Zustand der Wurzelkanäle prüfen, behandeln wir das Zahninnere.
- ④
Verschließen
Nach Reinigung und Desinfektion verschließen wir das Pulpenkavum lückenlos.
Die Schritte von der Reinigung bis zum Verschluss bilden den Kern der Wurzelbehandlung.
- ⑤
Den Aufbau anfertigen
Nach der Wurzelbehandlung fertigen wir den Aufbau (Kern) an, der die Krone trägt.
Bei Zähnen mit unterschiedlich ausgerichteten Wurzeln fertigen wir den Aufbau in getrennten Teilen an. Man spricht dann von einem geteilten Stiftaufbau.
Denn der Aufbau soll sowohl in der vorderen Wurzel (mesiale Wurzel) als auch in der hinteren Wurzel (distale Wurzel) bis unter den Rand des Knochens reichen, der den Zahn trägt (Alveolarrand).
In unserer Praxis ist das ein Verfahren, das wir routinemäßig anwenden.
Geteilter Stiftaufbau (Aufbau nach der Wurzelkanalbehandlung, Metall)
Auch die Passung der Krone prüfen wir vergrößert
Nach einer Wurzelbehandlung ist in vielen Fällen eine Krone nötig.
Ein kleiner Spalt zwischen Krone und Zahn kann dazu führen, dass Bakterien eindringen.
In unserer Praxis prüfen wir auch unter dem Mikroskop vergrößert, ob die Krone zum Zahn passt.
Wie läuft die Behandlung ab?
STEP 1Erstberatung
Wir fragen nach Ihren aktuellen Beschwerden und nach den bisherigen Behandlungen.
Wir prüfen unter anderem den Zustand der Zähne und den Biss und erläutern Ihnen den aktuellen Befund sowie die nötigen Untersuchungen.
Die Erstberatung dauert als Richtwert 30 Minuten bis 1 Stunde.
STEP 2Untersuchung
Wir untersuchen unter anderem, ob eine Infektion oder Risse vorliegen und welche Form die Wurzelkanäle haben.
Auch bei Zähnen, die schon mehrfach nachbehandelt wurden oder deren Extraktion Ihnen empfohlen wurde, prüfen wir zuerst, ob sie sich erhalten lassen.
STEP 3Erläuterung des Behandlungsplans
Auf Grundlage von Untersuchung und Diagnose erläutern wir die möglichen Behandlungsoptionen sowie Kosten, Dauer und Anzahl der Termine.
Behandlungsplan und Kostenvoranschlag erhalten Sie schriftlich.
STEP 4Wurzelbehandlung
Während wir das Wurzelinnere mit dem Mikroskop prüfen, reinigen und desinfizieren wir es.
Anschließend verschließen wir den Raum, in dem sich die Pulpa befand.
STEP 5Aufbau und Krone
Für den Zahn mit abgeschlossener Wurzelbehandlung fertigen wir einen Aufbau und anschließend die Krone an.
Bei Zähnen mit unterschiedlich ausgerichteten Wurzeln fertigen wir den Aufbau in getrennten Teilen an (geteilter Stiftaufbau).
STEP 6Nach der Behandlung
Wird im weiteren Verlauf zum Beispiel eine erneute Behandlung nötig, untersuchen wir den Zustand zu diesem Zeitpunkt und überlegen das weitere Vorgehen.
Behandlungsdauer
Behandlungsdauer einer Wurzelkanalbehandlung
2–6 Wochen
(Richtwert)
Anzahl der Termine
2–4
(Richtwert)
Diese Richtwerte gelten, wenn nur die Wurzelkanalbehandlung eines einzelnen Zahnes durchgeführt wird.
Einschließlich der Krone gelten als Richtwert eine Behandlungsdauer von 1–3 Monaten und 4–7 Termine.
Dauer und Anzahl der Termine hängen vom Zustand des Zahnes und den nötigen Maßnahmen ab.
Nach Untersuchung und Diagnose erläutern wir sie Ihnen anhand Ihres Behandlungsplans.
Dauer, Anzahl der Termine, Kosten und Risiken der Behandlung → Kostenübersicht
Nicht jeder Zahn lässt sich erhalten
In unserer Praxis prüfen wir, wie sich der Zahn möglichst erhalten lässt.
Lässt sich der Zahn jedoch nicht erhalten – etwa wegen einer Wurzelfraktur –, besprechen wir das Behandlungskonzept anhand der Untersuchungsergebnisse erneut mit Ihnen.
Die weiteren Aussichten hängen von der Form der Wurzelkanäle, von Rissen und vom Zustand der Infektion ab.
Nach der Behandlung kann eine erneute Behandlung nötig werden, oder der Zahn lässt sich nicht erhalten und muss gezogen werden.
Die Behandlungsergebnisse sind individuell verschieden.
Auch zu Zähnen, deren Extraktion Ihnen empfohlen wurde oder deren Wurzelbehandlung schon mehrmals wiederholt wurde, beraten wir Sie im Rahmen der Erstberatung.
Wir hören uns Ihren Wunsch an, den Zahn zu erhalten, und prüfen, welche Behandlungsmethoden für diesen Zahn infrage kommen.
Risiken und Hinweise zur Behandlung
Nach einer Wurzelbehandlung können Schmerzen auftreten.
Außerdem kann es nach der Behandlung zu einer erneuten Infektion kommen oder zu einer Wurzelfraktur, bei der die Zahnwurzel bricht.
Je nach Zustand kann eine erneute Behandlung oder eine Zahnextraktion notwendig werden.
Der Zustand nach der Behandlung hängt nicht allein vom Zahn ab.
Er kann auch von Veränderungen im Körper und im Mund – etwa durch Diabetes oder Stress –, vom Rauchen und vom Alkoholkonsum sowie von Abnutzung im Laufe der Jahre beeinflusst werden.
Form der Wurzelkanäle, Risse und der Zustand der Infektion sind bei jedem Menschen anders.
Auch bei gleichem Vorgehen sind Aussichten und Ergebnisse der Behandlung nicht bei allen Patienten gleich.
Wir erläutern Ihnen Behandlungsinhalte und Hinweise und gehen Schritt für Schritt in Abstimmung mit Ihnen vor.
In dieser Behandlung eingesetzte Technologien
Diese Technologien setzen wir bei der Wurzelkanalbehandlung ein.
Häufige Fragen
- Was wird bei einer Wurzelbehandlung gemacht?
Es ist eine Behandlung, bei der der Raum im Zahninneren, in dem sich die Pulpa (der Zahnnerv) befand, gereinigt, desinfiziert und anschließend lückenlos verschlossen wird.
Die Behandlung wird durchgeführt, wenn im Inneren des Zahnes eine Infektion oder Entzündung entstanden ist, und zielt darauf ab, die Entzündung rund um die Wurzelspitze zu beseitigen.
- Was ist mikroskopgestützte Endodontie?
Es ist eine Wurzelbehandlung, bei der wir Wurzelkanal und Foramen apicale mit dem Dentalmikroskop vergrößern und ausleuchten, um die Sicht sicherzustellen.
Dabei behandeln wir, während wir die komplexe Form der Wurzelkanäle, Risse, apikale Seitenkanäle und Ähnliches prüfen.
- Warum wird ein Zahn nach der Wurzelbehandlung nicht besser?
Beschwerden nach der Behandlung können mit einer verbliebenen Infektion, einer komplexen Form der Wurzelkanäle, Rissen im Zahn und Ähnlichem zusammenhängen.
Wir prüfen den aktuellen Zustand durch Untersuchungen und überlegen das weitere Vorgehen einschließlich einer erneuten Behandlung.
- Kann ich mich zu einem Zahn beraten lassen, dessen Extraktion mir empfohlen wurde?
Wir beraten Sie im Rahmen der Erstberatung und prüfen den Zustand des Zahnes.
Wir gehen dabei von dem Grundsatz aus, den Zahn möglichst zu erhalten; bei einer Wurzelfraktur oder Ähnlichem lässt er sich jedoch mitunter nicht erhalten.
- Brauche ich nach einer Wurzelbehandlung eine Krone?
Nach einer Wurzelbehandlung ist in vielen Fällen eine Krone nötig.
Vorher fertigen wir einen Aufbau an. Bei Zähnen mit unterschiedlich ausgerichteten Wurzeln fertigen wir den Aufbau in getrennten Teilen an (geteilter Stiftaufbau).
- Wie viele Termine sind für eine Wurzelbehandlung nötig?
Für die Wurzelkanalbehandlung eines einzelnen Zahnes gelten als Richtwert 2–6 Wochen und 2–4 Termine.
Einschließlich der Krone sind es als Richtwert 1–3 Monate und 4–7 Termine.
Das hängt vom Zustand des Zahnes und den nötigen Maßnahmen ab.
Zuerst den Zustand verstehen – nicht gleich behandeln
Ob Ihre Wurzelbehandlung schon mehrmals wiederholt wurde oder ob Ihnen eine Extraktion empfohlen wurde: Sie müssen sich nicht von Anfang an für eine Behandlungsmethode entscheiden.
Der erste Besuch in unserer Praxis beginnt damit, den aktuellen Zustand der Zähne und des Bisses zu prüfen und Ihnen zu erläutern, was sich derzeit sagen lässt und welche weiteren Untersuchungen nötig sind.
Besteht im Zahninneren eine Infektion?
Hat der Zahn Risse?
Welche Form haben die Wurzelkanäle?
Wir prüfen Punkt für Punkt und überlegen, ob es Wege gibt, den Zahn zu erhalten.
Nach Untersuchung und Diagnose erläutern wir Ihnen die Behandlungsoptionen sowie Kosten, Dauer und Anzahl der Termine.
Mit diesen Informationen können Sie dann überlegen, ob Sie die Behandlung durchführen lassen möchten.
Verwandte Themen
- Damit Zähne erhalten bleiben (unser Grundsatz: möglichst keine Zahnextraktion)
- Gründliche Diagnostik vor der Behandlung (14 Untersuchungspunkte)
- Umfassende Behandlung
- Ästhetische Zahnheilkunde (Kronen)
- Der Praxisleiter
Beratung und Anfragen
Gibakai Medical Corporation
Yoshimi Dental Clinic
Square 2, Raum 302 (3. Etage)
1-29-1 Tsukushino, Machida,
Tokio 194-0001, Japan
TEL 042-795-1359 FAX 042-795-1398
Sprechtage: Mo · Di · Do · Fr
10:00–13:00 / 14:30–18:00
Der erste Besuch beginnt mit einer Erstberatung (Selbstzahlerleistung, 30 Minuten bis 1 Stunde), in der wir untersuchen und eine Diagnose stellen. Fragen zu einer Diagnose aus einer anderen Praxis besprechen wir ebenfalls in diesem Rahmen.
In dringenden Fällen – etwa wenn Sie nicht kauen können oder die Beschwerden stark sind – wenden Sie sich bitte telefonisch an uns (042-795-1359).